00:00
1USD = AMD
1EUR = AMD
1RUB = AMD
Ողբերգական դեպք` Կոտայքի մարզում. Volkswagen Touareg-ում հայտնաբերվել է տղամարդու դիԾիլքար գյուղում տուն է այրվել. ընտանիքի 9 անդամները հայտնվել են բաց երկնքի տակ (տեսանյութ) Հայաստանի որոշ ավտոճանապարհներին մառախուղ է «Գազպրոմ Արմենիա»-ն որևէ ներդրում չի՛ կատարում, կորուստները չի՛ կրճատում. տնտեսագետ Արմեն Սարգսյանը հանդիպել է Շվեյցարիա-Հայաստան առևտրի պալատի անդամների և շվեյցարացի գործարարների հետԱրցախի Ազգային ժողովը Բաքվի ջարդերի 30-րդ տարելիցին նվիրված քննարկում է անցկացրել Արարատի մարզում նախատեսվում է բարեկարգել մի շարք պոլիկլինիկաներ Արագածոտնի մարզում 24 տոննա ցորենով բարձված КамАЗ-ը կողաշրջվել էՀրայր Թովմասյանի գործառութային անձեռնմխելիության հարցը կքննի դատավոր Մեսրոպ Մակյանը. Փաստինֆո Սամվել Ալեքսանյանին կօգնեն նոր մենաշնորհ ձևավորել

Ցավոտ սեռական հարաբերությունները՝ ամուսնական աններդաշնակության պատճառ․ բժիշկ-սեքսոպաթոլոգի խորհուրդը

Ամուր և ներդաշնակ ընտանիքի հիմքը առողջ սեռական կյանքն է, որը մարդու ընդհանուր առողջության անքակտելի մասն է: Զույգերի «առողջ» միջանձնային հարաբերությունները, սեռական ներդաշնակությունը և իհարկե փոխադարձ վստահելի հարաբերությանները վերոնշյալի կարևորագույն մասն են: Սակայն, որոշ դեպքերում հիվանդությունները, սոցիալ-հոգեբանական, մշակութային գործոնները, պատճառ են դառնում սեռական աններդաշնակության առաջացման, որը սեքսոլոգիական պրակտիկայում դրսևորվում է ցավային համախտանիշի (դիսպարեունիա) տեսքով:

Ըստ DSM V-ի` այն ներկայումս դասակարգվում է որպես սեռա-կոնքային ցավ, ներթափանցման խանգարում:
Դիսպարեունիան սեռական խանգարում է, որը բնորոշվում է ցավային զգացողություններով փոքր կոնքում, հեշտոցում և արտաքին սեռական օրգաններում՝ սեռական հարաբերությունից առաջ, ընթացքում և/կամ հետո կամ նույնիսկ այդ մասին մտածելիս:
Հանդիպում է և´ կանանց, և´ տղամարդկանց մոտ: Սակայն, կանանց մոտ` առավել հաճախ:
Ցավի առաջացման պատճառները բազմաթիվ են, սակայն, ըստ հիվանդությունների միջազգային դասակարգման, բաժանվում են 2 հիմնական խմբի ՝  

1.փսիխոգեն՝ պայմանավորված հոգեբանական գործոններով,
2. օրգանոգեն՝ պայմանավորված ֆիզիկական կամ այլ ախտաբանական վիճակներով:

Փսիխոգեն պատճառներ.
1.չափից ավել ֆիքսվածություն ցավային զգացողությունների վրա և/կամ վախ ցավից, որը կարող է տարած փսիխոտրավմաների հետևանք լինել ՝ բացասական սեռական փորձ, առաջին ցավոտ սեռական ակտ, սեռական բռնություն,
2. լարված միջանձնային հարաբերություններ, նյարդահոգեկան լարվածություն, դեպրեսիվ և տագնապային վիճակները,
3.վախ սեռական հարաբերությունից, կուսազրկումից, հղիանալուց, սեռավարակներից,
4.ոչ բավարար լյուբրիկացիա (սեռական օրգանների խոնավեցում) և պատրաստվածություն սեռական ակտին, զուգընկերոջ կոպիտ և ոչ ադեկվատ վարք,
5.տղամարդու ինքնահաստատման անվերահսկելի ցանկություն, որը դրսևորվում է սեռական հարաբերության ժամանակ կոպիտ և ագրեսիվ վարքով,
6.անտիսեքսուալ դաստիարակություն, ինֆորմացիայի բացակայություն կամ դեզինֆորմացիա,
7. մեղքի զգացում,
8. անձնային առանձնահատկություններ՝ ինֆանտիլություն. անսահման ուշադրության կենտրոնում գտնվելու ցանկություն, մանրախնդրություն, անինքնավստահություն, ցածր ինքնագնահատական և այլն:

Օրգանական պատճառներ.
1.փոքր կոնքի և սեռական օրգանների հիվանդություններ ,
2.սեռական օրգանների զարգացման արատներ և տրավմաներ:
Հիվանդություններ, որոնք պատճառ են դառնում ցավոտ սեռական հարաբերության՝
● սեռական օրգանների ինֆեկցիոն և ուռուցքային հիվանդություններ,
● պրոստատիտ,
● էնդոմետրիոզ,
●հեշտոցի չորություն (էստրոգենային անբավարարության և անոթային խնդիրներով պայմանանվորված),
● միոմա,
● ձվարանների կիստա,
● աղիքային հիվանդություններ
●նյարդային համակարգի խանգարումներ և այլն:

Կլինիկա
Հիմնական գանգատը, որի համար դիմում են սեքսոպաթոլոգին, մշտական կամ կրկնվող ցավն է սեռական հարաբերության ժամանակ, որը ոչ միայն ներանձնային խնդիրների, այլ նաև ամուսնական աններդաշնակության պատճառ է դառնում:
Ցավի պատճառով զույգը սկսում է խուսափել սեռական հարաբերությունից, որն էլ ավելի է խորացնում խնդիրը` պատճառ դառնալով սեռական ցանկության բացակայության, գրգռման խանգաման, անօրգազմիայի, ինչպես նաև ներանձնային և միջանձնային կոնֆլիկտների առաջացման:

Տարբերակիչ ախտորոշում
Անհրաժեշտ է տարբերակիչ ախտորոշում անցկացնել օրգանոգեն և ոչ օրգանոգեն ծագման ցավերի միջև:
Ցավի տեղակայումը, բնույթը, ինտենսիվություն, կապը սեռական հարաբերության հետ, սոմատիկ հիվանդությունների առկայություն կամ բացակայություն (շաքարային դիաբետ, վասկուլոպաթիաներ և այլն) կլիմակտերիկ շրջան. կարևոր դիագնոստիկ նշանակություն ունեցող նշաններ են:
Լիարժեք հավաքված սեքսոլոգիական անամնեզի, գրագետ ուղորդված հետազոտությունների, բոլոր տիպի օրգանական ախտահարումները բացառելուց հետո միայն կարելի է ախտորոշել փսիխոգեն ծագման ցավ և կազմակերպել համապատասխան բուժում: Անամնեզի հավաքման ընթացքում անհրաժեշտ է պրոցեսի մեջ ներգրավել զուգընկերոջը/զուգընկերուհուն, քանի որ նրանց մասնակցությունը շատ կարևոր է հետագա բուժման պլանավորման գործընթացում:

Բուժում
Օրգանական պատճառի հայտնաբերմաան դեպքում պետք է ուղեգրել համապատասխան մասնագետի մոտ՝ շարունակելու համար հետագա բուժումը:
Փսիխոգեն ծագման դեպքում՝ փսիխոթերապիա (սեքս-թերապիա) զուգակցված անտիդեպրեսանտների, տրանկվիլիզատորների, անքսիոլիտիկների, ինչպես նաև սեռական օրգանների մկանային և կապանային համակարգը մարզող ու ամրացնող՝ Կեգելի վարժությունների հետ:

Անհրաժեշտ է հնարավորինս վաղ կողմնորոշվել և դիմել մասնագետի, քանի որ ժամանակի ընթացքում ավելի են խորանում զույգի միջանձնային, ինչու չէ նաև ներանձնային դժվարությունները, վախի զգացումը և ի վերջո արմատավորվում է անելանելիության ելքը: Այնուամենայնիվ պետք է նշեմ, որ նույնիսկ այս դեպքերում, զույգի համատեղ մեծ ցանկության դեպքում, խնդիրը լուծելի է, պարզապես կպահանջվի ավելի երկար ժամանակ: Քանզի սեռական առողջությունը ընդհանուր առողջության և ներդաշնակ ընտանիքի հիմքն է, ուստի հորդորում եմ ճիշտ ժամանակին դիմել մասնագետի՝ լուծելու համար խնդիրը և ապրել անհոգ ու լիարժեք:

Հեղինակ՝ բժիշկ-սեքսոպաթոլոգ Լուսինե Ստեփանյան


Նյութի աղբյուրը՝ sexology.am

Լրահոս
21 Հուն
Հայտնի է Ստամբուլի հայկական «Սանասարյան հան» շենքի ճակատագիրը Մկրտիչ Արզումանյանը հանդես է եկել «ռուս Միսթր Բինի» կերպարում (տեսանյութ)Նազենի Հովհաննիսյանը՝ թափանցիկ զգեստով (լուսանկար)Աբովյանի ոստիկանները թմրանյութ են հայտնաբերել կասկածվողի գրպանում (տեսանյութ) Վաղը ժամը 8-ից փակում ենք բոլոր մարզերի ճանապարհները, խափանելու ենք ամեն ինչ. ֆերմերներ (տեսանյութ) Ողբերգական դեպք` Կոտայքի մարզում. Volkswagen Touareg-ում հայտնաբերվել է տղամարդու դիԿոչ ենք անում հանրությանը չտրվել ապատեղեկատվությանը. Ստյոպա Սաֆարյանը հայտարարություն է տարածել Ծիլքար գյուղում տուն է այրվել. ընտանիքի 9 անդամները հայտնվել են բաց երկնքի տակ (տեսանյութ) Էլեն ԴեՋեներեսը կիսվել է Քանաքեռում տեղի ունեցած անսովոր ավտովթարի տեսանյութով Դեն Բիլզերյանը 40 վայրկյանում կորցրել է 1 միլիոն դոլարԻռլանդացի ընկերներն ամուսնացել են, որպեսզի խուսափեն հարկերից (տեսանյութ)Հայաստանի որոշ ավտոճանապարհներին մառախուղ է «Մանչեսթեր Յունայթեդի» դարպասապահն ավտովթարի է ենթարկվել (տեսանյութ)Օրեր առաջ կանխագուշակել էի, որ «դալալները» կարող են փորձել մոլորեցնել նաև ֆերմերներին. Գեորգի ԱվետիսյանԱրմեն Ջիգարխանյանի ընկերը պատմել է նրա ինքնազգացողության մասին Տեսախցիկը ֆիքսել է Արարատի մարզում ողբերգական ավտովթարի պահը, երբ Opel-ը կիսվել էր (տեսանյութ) Սրանք այն «գներն» են, որոնք տարբեր ժամանակներ Հայաստանը վճարել է «էժան» գազի դիմաց. Թունյան«Գազպրոմ Արմենիա»-ն որևէ ներդրում չի՛ կատարում, կորուստները չի՛ կրճատում. տնտեսագետ Երկրի վարչապետը ընդհանրապես չարձագանքեց, չցավակցեց` ի ցույց դնելով իր անտարբեր և զազրախոս տեսակը. ազատամարտիկ Տունը ժամերի ընթացքում թաղվել է ձյան տակ (տեսանյութ)Ի՞նչն է ստիպել կառավարությանը նոր տեղակալի պաշտոն ավելացնել դատախազությունում. Էդմոն Մարուքյան Արմեն Սարգսյանը հանդիպել է Շվեյցարիա-Հայաստան առևտրի պալատի անդամների և շվեյցարացի գործարարների հետԱրցախի Ազգային ժողովը Բաքվի ջարդերի 30-րդ տարելիցին նվիրված քննարկում է անցկացրել Առևտրի կենտրոնի անվտանգության աշխատակիցը նոկաուտի է ենթարկել դեռահասին (տեսանյութ)Արարատի մարզում նախատեսվում է բարեկարգել մի շարք պոլիկլինիկաներ Հուսով եմ՝ Մեքսիկայի խորհրդարանը կհամալրի Հայոց ցեղասպանությունը ճանաչած խորհրդարանների շարքը. Լենա Նազարյան Հունվարի 13-ից 19-ը հայտնաբերվել է ոչ սթափ 79 վարորդ (տեսանյութ) Արագածոտնի մարզում 24 տոննա ցորենով բարձված КамАЗ-ը կողաշրջվել է52-ամյա Պամելա Անդերսոնը մերկացել է Vanity Fair Italia-ի համար (լուսանկարներ) Կաշառք ստանալու մեջ մեղադրվող ՊԵԿ պաշտոնյան արդարացվելու է, դատախազությունը հրաժարվել է մեղադրանքից. Միհրան Պողոսյան Հրայր Թովմասյանի գործառութային անձեռնմխելիության հարցը կքննի դատավոր Մեսրոպ Մակյանը. Փաստինֆո Արքայազն Հարրին առաջին անգամ խոսել է թագավորական արտոնություններից հրաժարվելու որոշման մասին (տեսանյութ) Սամվել Ալեքսանյանին կօգնեն նոր մենաշնորհ ձևավորելՓաստաբանի և վստահորդների միջև տեղի է ունեցել խոսակցության անթույլատրելի գաղտնալսում. ՓՊ Տեղի է ունեցել ՀՖՖ նորընտիր գործկոմի առաջին նիստը. օրակարգում քննարկվել է 4 հարցՏԿԵՆ-ում քննարկվել են պղնձի արտադրության կազմակերպման հնարավորություններին վերաբերող հարցեր Քոչարյանի փաստաբանական թիմը ինքնաբացարկի միջնորդություն է ներկայացնելու դատավոր Դանիբեկյանին Ես հետաքրքրված չեմ. Քադիրովը՝ ՌԴ նախագահի ներկայացուցիչ նշանակվելու մասինՈստիկանները բացահայտել են Հրազդանի նախկին քաղաքապետի ապօրինությունները (տեսանյութ) Սամվել Տեր-Սահակյանն ու Մարիա Գեւորգյանը՝ Հայաստանի շախմատի չեմպիոններ Արցախում համապետական ընտրությունները կայանալու են մարտի 31-ին Զարուհի Բաթոյանը հորդորում է քաղաքացիներին սոցիալական ծառայությունների հայտը գրանցել միայն գրավոր Վանեցյանի կողմից պետական հեղաշրջման փորձի վերաբերյալ ԱԱԾ-ն տեղեկություններ չի ստացել «Վերջը սոված ենք մնալու» Ազգային ժողովի պատգամավորները շնորհավորեցին Արթուր Ալեքսանյանին (տեսանյութ) ԱՆ փոխնախարարն Ամուսնության պալատում մասնակցել է զույգի ամուսնության պաշտոնական գրանցմանը (լուսանկարներ) Գազի գնի բարձրացումից շատ մեծ ողբերգություն սարքել չի կարելի. Բաբկեն Թունյան (տեսանյութ) ԱՀԿ-ն արձանագրել է «նոր կորոնավիրուսի»՝ լաբորատոր հաստատված 41 դեպք 2019թ. ՀՀ պետբյուջեի օգտին է վերականգնվել 13 մլրդ 690 մլն 509 հազար դրամ Վայոց Ձորի մարզի բնակչին մեղադրանք է առաջադրվել շորթում կատարելու համար. ՔԿ
Ամենադիտված
Բավական անսովոր ավտովթար Քանաքեռում. նման բան միայն ֆիլմերում եք տեսել (տեսանյութ) Գեորգի Կուտոյանն ու Հրայր Թովմասյանը մտերիմ ընկերներ են եղել (լուսանկար)Ինչ է պատմում Գեորգի Կուտոյանի հարևանը (տեսանյութ) Հաղորդավարուհին ուղիղ եթերում իմացել է եղբոր մահվան մասին (տեսանյութ)Քաղաքական դեմքերից ովքեր մասնակցեցին Գեորգի Կուտոյանի հոգեհանգստի արարողությանը (լուսանկարներ) Կուտոյանն իրականում երեկ է մահացել. նոր մանրամասներ«Թագավորն ու թագուհին». Լիլի Մորտոն՝ սիրելիի հետ (լուսանկարներ) Սերժ Սարգսյանը մասնակցում է Գեորգի Կուտոյանի հոգեհանգստի արարողությանը (տեսանյութ)Ողբերգական ավտովթար Երևանում. փրկարարները մեքենայից դուրս են բերել 24-ամյա վարորդի դինՍովորական սպանության կամ ինքնասպանության ձեռագիր չէ. նախկին ոստիկանապետ
«Զվարթնոց օդանավակայանի անվտանգության աշխատակցի ոչ պատշաճ վերաբերմունքը ստիպեց հրապարակել այս լուսանկարը»Հայ զույգը սեռական հարաբերություն է ունենում Երևանի կենտրոնում (տեսանյութ)Դեպքի օրը բժիշկներն իրեն հայտնել են, թե իր երեխան տառապում է քաղցկեղով․ ինչ է պատճառաբանել «Բրաբուսի» վարորդըՈվ է Երևանում 16-ամյա աղջկան խեղդամահ արած երիտասարդը (լուսանկարներ)Դեկտեմբերի 29- ին, 23.45 սեքսով չեն զբաղվում. Նազենի Հովհաննիսյան (լուսանկար) Սոս Ջանիբեկյանի արձագանքը վարչապետ Փաշինյանի ամանորյա ուղերձին (տեսանյութ) Ասեմ՝ չեք նեղանա, չէ՞. մի հատ «տուպոյ» վարչապետ ունենք. Չեքիջյանը՝ Փաշինյանին (տեսանյութ)Փեսացուն խայտառակել է անհավատարիմ հարսնացուին հյուրերի մոտ (տեսանյութ)Գյումրիում ոստիկանը չի հավատացել, որ վարորդն իրեն վատ է զգում. ավելի ուշ նա մահացել է հենց որդու ձեռքերի մեջ Փաշինյանը ռեստորանում ընտանիքի հետ տոնում է Ամանորը (լուսանկար)
«Զվարթնոց օդանավակայանի անվտանգության աշխատակցի ոչ պատշաճ վերաբերմունքը ստիպեց հրապարակել այս լուսանկարը»«Սիրտս խառնում ա քո պես փսլնքոտ աբիժնիկներից». Սյուզան Սեդրակյանը «գրողի ծոցն է» ուղարկել ավագանու անդամին, ով հեգնել էր Նարեկ ՍարգսյանինՀայ զույգը սեռական հարաբերություն է ունենում Երևանի կենտրոնում (տեսանյութ)Դեպքի օրը բժիշկներն իրեն հայտնել են, թե իր երեխան տառապում է քաղցկեղով․ ինչ է պատճառաբանել «Բրաբուսի» վարորդըԱփսեն կոտրեցին, մեղրը` կերան. գեյ զույգն ԱՄՆ-ում հայկական ավանդույթներով շքեղ հարսանիք է արել (ֆոտոշարք, տեսանյութ) Ամբողջովին մերկ Նազենի Հովհաննիսյանը՝ լոգարանում (տեսանյութ) Տղե՛րք, ձեր ու ձեր ընտանիքների կոկորդներին է մնալու. Հայկ ՍարգսյանՈվ է Երևանում 16-ամյա աղջկան խեղդամահ արած երիտասարդը (լուսանկարներ)Դեկտեմբերի 29- ին, 23.45 սեքսով չեն զբաղվում. Նազենի Հովհաննիսյան (լուսանկար) Տրամադրում եմ նկարս իմ տղամարդու հետ. Թեհմինա Վարդանյան (լուսանկար)