Հաստ աղիքի քաղցկեղի վաղ նշաններ. Ինչպես հայտնաբերել հիվանդությունը

Հաստ աղիքի պոլիպների ի հայտ գալուց մինչև չարորակ ուռուցքի զարգացումը կարող է անցնել մի քանի տարի։ Այս ընթացքում հիվանդությունը որևէ նշան չի ցուցաբերում։ Ախտանիշների այս բացակայությունը թաքնված է. հիվանդները հաճախ դիմում են բժշկի, երբ հիվանդությունն արդեն դժվար է բուժել։

Բ.Վ. Պետրովսկու անվան ռուսական վիրաբուժության գիտական ​​կենտրոնի վիրաբույժ ուռուցքաբան և բարձրակարգ պրոկտոլոգ Արկադի Լավրենտևիչ Բեջանյանը բացատրում է, թե ինչին ուշադրություն դարձնել և ինչպես ճանաչել հաստ աղիքի քաղցկեղի նշանները։

Վաղ փուլերում ուռուցքի չափը չի գերազանցում 1-2 սմ-ը։ Այն չի խանգարում կամ չի խաթարում օրգանի գործունեությունը։ Հիվանդն իրեն առողջ է զգում և տեղյակ չէ զարգացող պաթոլոգիայի մասին։ Ուռուցքի առաջացման գործընթացը տևում է միջինը 3-ից 5 տարի (երբեմն՝ մինչև 15 տարի)։

Հաստ աղիքի քաղցկեղի ախտանիշները զարգանում են աստիճանաբար և կարող են ներառել.

արյուն կղանքի մեջ (կարմիր, մուգ կամ թաքնված)
հերթական փորկապություն և լուծ՝ առանց ակնհայտ պատճառի
կղանքի ձևի փոփոխություններ (ժապավենի նման, մատիտի նման)
ցավ որովայնի ստորին հատվածում, որը կապ չունի սննդի ընդունման հետ
անցանկալի ցանկություն՝ կղելուց, որը թեթևացում չի բերում
աղիքի դատարկումից հետո աղիքի ոչ լիարժեք դատարկման զգացում
թուլություն, ավելորդ հոգնածություն և մաշկի գունատություն։
Ուռուցքային հիվանդությունները հաճախ առաջացնում են մարմնի ջերմաստիճանի երկարատև բարձրացում մինչև ենթաֆեբրիլային մակարդակներ (37.1–37.5°C): Ջերմության զարգացման մեխանիզմը կապված է իմունային համակարգի արձագանքի հետ ուռուցքի աճին. քաղցկեղի բջիջները արտադրում են նյութեր, որոնք առաջացնում են թույլ աստիճանի բորբոքում։

Կախված է՞ դա սեռից։
Կանանց մոտ հաստ աղիքի քաղցկեղի առաջին նշանները վաղ փուլերում կարող են քողարկվել որպես գինեկոլոգիական հիվանդություններ: Ուռուցքը կարող է աճել հեշտոցի պատի կամ արգանդի մեջ՝ առաջացնելով որովայնի ստորին հատվածում տանջող ցավ և արյունահոսություն: Դաշտանադադարի ընթացքում նման ախտանիշները հաճախ սխալմամբ վերագրվում են հորմոնալ փոփոխություններին։

Տղամարդկանց մոտ ուռուցքը կարող է սեղմել միզապարկը և շագանակագեղձը՝ առաջացնելով հաճախակի միզարձակում և անավարտ միզարձակման զգացողություն: Սա հաճախ ընկալվում է որպես պրոստատիտի առաջին նշան, և ուռուցքաբանի մոտ այցը հետաձգվում է։

Ինչո՞ւ է առաջանում քաղցկեղ։
Գործոններ, որոնք մեծացնում են հաստ աղիքի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը.

աղիքային պոլիպների առկայություն (հատկապես ադենոմատոզ և թավոտ պոլիպներ)
50 տարեկանից բարձր տարիք (գագաթնակետային հաճախականությունը 60-ից 70 տարեկան է)
ժառանգական նախատրամադրվածություն (ընտանեկան ադենոմատոզ պոլիպոզ, Լինչի համախտանիշ)
քրոնիկ բորբոքային աղիքային հիվանդություն
սննդային խնդիրներ (չափազանց շատ կարմիր մսի, ճարպոտ սննդի և բավարար քանակությամբ մանրաթելի օգտագործում)
նստակյաց ապրելակերպ և ավելորդ քաշ
ծխելը և ալկոհոլի չարաշահումը։
Դեպքերի մեծ մասում ուռուցքները զարգանում են պոլիպներից՝ աղիքային լորձաթաղանթի բարորակ գոյացություններից։

Հաստ աղիքի քաղցկեղը այն հիվանդություններից մեկն է, որը կարող է հայտնաբերվել դեռևս շատ առաջ, նախքան լուրջ առողջական սպառնալիք ներկայացնելը: Խնդիրը վաղ հայտնաբերելուն օգնող մեթոդներից են՝

Կղանքի թաքնված արյան ստուգում: Այս պարզ ստուգումը խորհուրդ է տրվում կատարել տարին մեկ անգամ: Այն բացահայտում է աղիքային տրակտից ցանկացած արյունահոսություն՝ արյունահոսություն, որը տեսանելի չէ անզեն աչքով, բայց պահանջում է ուշադրություն:
Հաստ աղիքի հետազոտություն: Սա ամենահիմնական և ճշգրիտ մեթոդն է: Բժիշկը զննում է հաստ աղիքի լորձաթաղանթը, հայտնաբերում է նույնիսկ աննշան փոփոխությունները և, անհրաժեշտության դեպքում, անմիջապես վերցնում է հյուսվածքի նմուշ:
Ռեկտոսիգմոիդոսկոպիա: Սա ուղիղ աղիքի և ստորին սիգմոիդ հաստ աղիքի հետազոտություն է: Այն նշանակվում է, երբ ամբողջ հաստ աղիքը զննելու անհրաժեշտություն չկա:
Բարիումային հոգնա: Սա ռենտգեն հետազոտություն է կոնտրաստային նյութով: Այն օգնում է գնահատել աղիքային անցանելիությունը և հայտնաբերել մեծ ուռուցքներ:
Արյան ստուգում ուռուցքային մարկեր CEA-ի համար: Սա լրացուցիչ թեստ է, որը կարող է ցույց տալ հիվանդության զարգացումը, եթե այս սպիտակուցի մակարդակը բարձր է:
Հատկապես ուշադրություն պետք է դարձնել ժառանգականությանը: Եթե ​​մերձավոր ազգականների մոտ ախտորոշվել է հաստ աղիքի քաղցկեղ, առաջին հաստ աղիքի հետազոտությունը պետք է կատարվի ախտորոշման տարիքից 10 տարի առաջ, նույնիսկ եթե ցավ կամ անհարմարություն չկա: Օրինակ, եթե մարդու մոտ ախտորոշվել է 50 տարեկանում, նրա երեխան պետք է հետազոտվի 40 տարեկանում։

Եթե պրոցեդուրայի ընթացքում հայտնաբերվում են պոլիպներ, դրանք սովորաբար անմիջապես հեռացվում են և ուղարկվում հյուսվածաբանության: Դեպքերի մեծ մասում դրանք բարորակ գոյացություններ են, բայց մոնիթորինգը միշտ օգտակար է: Պոլիպների ժամանակին հեռացումը երբեմն կարող է կանխել քաղցկեղի զարգացումը: