00:00
1USD = AMD
1EUR = AMD
1RUB = AMD
Եհովայի վկաների գործով ՄԻԵԴ-ը Հայաստանին պարտավորեցրել է վճարել 242,000 եվրո փոխհատուցում «Ռոմա»-ն ցանկանում է Մխիթարյանին հիմնական պայմանագիր առաջարկելԲալային համակարգը բավականին թերի է. կան մի քանի վիճահարույց կետերՀայաստանը մարդկային զարգացման համաթվում գրանցել է առաջխաղացում՝ զբաղեցնելով 81-րդ տեղը Կյանքից հեռացել է ԽՍՀՄ սպորտի վարպետ Սուրեն Մարտիրոսյանը Դեկտեմբերի 19-ին և 20-ին իրականացվելու է զորակոչիկների ընտրություն Արմեն Սարգսյանը և Նիկոլ Փաշինյանը քննարկել են երկրի զարգացմանը վերաբերող հարցեր Ոստիկանները բացահայտեցին օրերս զենքի սպառնալիքով կատարված ավազակային հարձակումները (տեսանյութ) Երևանի Նոր Արեշ 15-րդ փողոցի տներից մեկում հայտնաբերվել է տղամարդու դի Սոցիալական բեռը կծանրանա. ի՞նչ օրինագծեր են առաջ քաշում իշխանությունները

Ցավոտ սեռական հարաբերությունները՝ ամուսնական աններդաշնակության պատճառ․ բժիշկ-սեքսոպաթոլոգի խորհուրդը

Ամուր և ներդաշնակ ընտանիքի հիմքը առողջ սեռական կյանքն է, որը մարդու ընդհանուր առողջության անքակտելի մասն է: Զույգերի «առողջ» միջանձնային հարաբերությունները, սեռական ներդաշնակությունը և իհարկե փոխադարձ վստահելի հարաբերությանները վերոնշյալի կարևորագույն մասն են: Սակայն, որոշ դեպքերում հիվանդությունները, սոցիալ-հոգեբանական, մշակութային գործոնները, պատճառ են դառնում սեռական աններդաշնակության առաջացման, որը սեքսոլոգիական պրակտիկայում դրսևորվում է ցավային համախտանիշի (դիսպարեունիա) տեսքով:

Ըստ DSM V-ի` այն ներկայումս դասակարգվում է որպես սեռա-կոնքային ցավ, ներթափանցման խանգարում:
Դիսպարեունիան սեռական խանգարում է, որը բնորոշվում է ցավային զգացողություններով փոքր կոնքում, հեշտոցում և արտաքին սեռական օրգաններում՝ սեռական հարաբերությունից առաջ, ընթացքում և/կամ հետո կամ նույնիսկ այդ մասին մտածելիս:
Հանդիպում է և´ կանանց, և´ տղամարդկանց մոտ: Սակայն, կանանց մոտ` առավել հաճախ:
Ցավի առաջացման պատճառները բազմաթիվ են, սակայն, ըստ հիվանդությունների միջազգային դասակարգման, բաժանվում են 2 հիմնական խմբի ՝  

1.փսիխոգեն՝ պայմանավորված հոգեբանական գործոններով,
2. օրգանոգեն՝ պայմանավորված ֆիզիկական կամ այլ ախտաբանական վիճակներով:

Փսիխոգեն պատճառներ.
1.չափից ավել ֆիքսվածություն ցավային զգացողությունների վրա և/կամ վախ ցավից, որը կարող է տարած փսիխոտրավմաների հետևանք լինել ՝ բացասական սեռական փորձ, առաջին ցավոտ սեռական ակտ, սեռական բռնություն,
2. լարված միջանձնային հարաբերություններ, նյարդահոգեկան լարվածություն, դեպրեսիվ և տագնապային վիճակները,
3.վախ սեռական հարաբերությունից, կուսազրկումից, հղիանալուց, սեռավարակներից,
4.ոչ բավարար լյուբրիկացիա (սեռական օրգանների խոնավեցում) և պատրաստվածություն սեռական ակտին, զուգընկերոջ կոպիտ և ոչ ադեկվատ վարք,
5.տղամարդու ինքնահաստատման անվերահսկելի ցանկություն, որը դրսևորվում է սեռական հարաբերության ժամանակ կոպիտ և ագրեսիվ վարքով,
6.անտիսեքսուալ դաստիարակություն, ինֆորմացիայի բացակայություն կամ դեզինֆորմացիա,
7. մեղքի զգացում,
8. անձնային առանձնահատկություններ՝ ինֆանտիլություն. անսահման ուշադրության կենտրոնում գտնվելու ցանկություն, մանրախնդրություն, անինքնավստահություն, ցածր ինքնագնահատական և այլն:

Օրգանական պատճառներ.
1.փոքր կոնքի և սեռական օրգանների հիվանդություններ ,
2.սեռական օրգանների զարգացման արատներ և տրավմաներ:
Հիվանդություններ, որոնք պատճառ են դառնում ցավոտ սեռական հարաբերության՝
● սեռական օրգանների ինֆեկցիոն և ուռուցքային հիվանդություններ,
● պրոստատիտ,
● էնդոմետրիոզ,
●հեշտոցի չորություն (էստրոգենային անբավարարության և անոթային խնդիրներով պայմանանվորված),
● միոմա,
● ձվարանների կիստա,
● աղիքային հիվանդություններ
●նյարդային համակարգի խանգարումներ և այլն:

Կլինիկա
Հիմնական գանգատը, որի համար դիմում են սեքսոպաթոլոգին, մշտական կամ կրկնվող ցավն է սեռական հարաբերության ժամանակ, որը ոչ միայն ներանձնային խնդիրների, այլ նաև ամուսնական աններդաշնակության պատճառ է դառնում:
Ցավի պատճառով զույգը սկսում է խուսափել սեռական հարաբերությունից, որն էլ ավելի է խորացնում խնդիրը` պատճառ դառնալով սեռական ցանկության բացակայության, գրգռման խանգաման, անօրգազմիայի, ինչպես նաև ներանձնային և միջանձնային կոնֆլիկտների առաջացման:

Տարբերակիչ ախտորոշում
Անհրաժեշտ է տարբերակիչ ախտորոշում անցկացնել օրգանոգեն և ոչ օրգանոգեն ծագման ցավերի միջև:
Ցավի տեղակայումը, բնույթը, ինտենսիվություն, կապը սեռական հարաբերության հետ, սոմատիկ հիվանդությունների առկայություն կամ բացակայություն (շաքարային դիաբետ, վասկուլոպաթիաներ և այլն) կլիմակտերիկ շրջան. կարևոր դիագնոստիկ նշանակություն ունեցող նշաններ են:
Լիարժեք հավաքված սեքսոլոգիական անամնեզի, գրագետ ուղորդված հետազոտությունների, բոլոր տիպի օրգանական ախտահարումները բացառելուց հետո միայն կարելի է ախտորոշել փսիխոգեն ծագման ցավ և կազմակերպել համապատասխան բուժում: Անամնեզի հավաքման ընթացքում անհրաժեշտ է պրոցեսի մեջ ներգրավել զուգընկերոջը/զուգընկերուհուն, քանի որ նրանց մասնակցությունը շատ կարևոր է հետագա բուժման պլանավորման գործընթացում:

Բուժում
Օրգանական պատճառի հայտնաբերմաան դեպքում պետք է ուղեգրել համապատասխան մասնագետի մոտ՝ շարունակելու համար հետագա բուժումը:
Փսիխոգեն ծագման դեպքում՝ փսիխոթերապիա (սեքս-թերապիա) զուգակցված անտիդեպրեսանտների, տրանկվիլիզատորների, անքսիոլիտիկների, ինչպես նաև սեռական օրգանների մկանային և կապանային համակարգը մարզող ու ամրացնող՝ Կեգելի վարժությունների հետ:

Անհրաժեշտ է հնարավորինս վաղ կողմնորոշվել և դիմել մասնագետի, քանի որ ժամանակի ընթացքում ավելի են խորանում զույգի միջանձնային, ինչու չէ նաև ներանձնային դժվարությունները, վախի զգացումը և ի վերջո արմատավորվում է անելանելիության ելքը: Այնուամենայնիվ պետք է նշեմ, որ նույնիսկ այս դեպքերում, զույգի համատեղ մեծ ցանկության դեպքում, խնդիրը լուծելի է, պարզապես կպահանջվի ավելի երկար ժամանակ: Քանզի սեռական առողջությունը ընդհանուր առողջության և ներդաշնակ ընտանիքի հիմքն է, ուստի հորդորում եմ ճիշտ ժամանակին դիմել մասնագետի՝ լուծելու համար խնդիրը և ապրել անհոգ ու լիարժեք:

Հեղինակ՝ բժիշկ-սեքսոպաթոլոգ Լուսինե Ստեփանյան


Նյութի աղբյուրը՝ sexology.am

Լրահոս
10 Դեկ
Երևանում բախվել են 19-ամյա վարորդի BMW X6-ն ու 31-ամյա վարորդի մարդատար Газель-ը. կան վիրավորներԳոհար Ավետիսյանը դրամահավաք է կազմակերպել՝ օգնելու հրդեհից տուժած հայ ընտանիքին (տեսանյութ)Ռոնալդուի որդին ճանաչվել է մանկական մրցաշարի լավագույն հարձակվողըԱԺ պատգամավորի ընկերոջը խփած ու սպառնալիքներ հնչեցրած անձը բերման է ենթարկվել ու ձերբակալվել (տեսանյութ) «Ալաշկերտ»-ի 7 ֆուտբոլիստ հեռացել են ակումբից Իշխող խմբակցությունը ժողովրդի քվեն ստանձնելու մեկ տարին նշեց յուրօրինակ քվեարկությամբ. Մանե Թանդիլյան Եհովայի վկաների գործով ՄԻԵԴ-ը Հայաստանին պարտավորեցրել է վճարել 242,000 եվրո փոխհատուցում Ֆինլանդիան կղեկավարի աշխարհի ամենաերիտասարդ վարչապետը (լուսանկարներ) Պատրաստվում եմ դիմում ներկայացնել Հրաչյա Հակոբյանի կողմից արված արտահայտությունը քննելու հիմքով. Ռոբերտ Հայրապետյան Քաղաքացուն վրաերթի ենթարկած վարորդը հայտնաբերվել է (տեսանյութ) Նոր մանրամասներ՝ Ռոբերտ Քոչարյանի Գյումրի ուղարկած ծաղկեպսակի պատճառով ծագած միջադեպից․ Aravot.amՍարգիս Օհանջանյանն ազատ է արձակվել Կարապետ Պողոսյանն արձագանքել է «Իմ քայլի» պատգամավորի մեղադրանքներինՀայազգի սցենարիստ Սթիվեն Զաիլյանը առաջադրվել է «Ոսկե գլոբուս» մրցանակի Դատարանը բավարարեց իմ ու Լիանայի հայցն ընդդեմ ՀՌ խորհրդի ապօրինի որոշման․ լրագրող «Ռոմա»-ն ցանկանում է Մխիթարյանին հիմնական պայմանագիր առաջարկելՊուտինն ու Մակրոնը երկկողմ բանակցություններ են վարում (տեսանյութ) Ծով, մերկ կուրծք. Բելլա Հադիդի նոր սեքսուալ լուսանկարներըՄինչև դեկտեմբերի 14-ը կհայտնենք որոշման մասին. Ամուլսարի պահապանները հայտարարություն են տարածել Առնվազն հինգ մարդ Է զոհվել Նոր Զելանդիայում հրաբխի ժայթքման հետեւանքով (տեսանյութ) Հայտարարվել է «Ոսկե գլոբուս 2020»-ի հավակնորդների ցանկը Բալային համակարգը բավականին թերի է. կան մի քանի վիճահարույց կետեր«Հակահեղափոխականների մտքի թռիչքը»Վրացի նկարիչը կերել է բանանի տեսքով 120.000 դոլար արժողությամբ արթ-օբյեկտը (տեսանյութ) ԱՄՆ 2019-ին մերժել է մուտքի արտոնագիր ստանալու համար դիմած Հայաստանի քաղաքացիների կեսին Ռումինացի երգչուհին ցանկանում է Ադրբեջանում պաշտոն ստանալ (լուսանկար)Հայաստանը մարդկային զարգացման համաթվում գրանցել է առաջխաղացում՝ զբաղեցնելով 81-րդ տեղը Կյանքից հեռացել է ԽՍՀՄ սպորտի վարպետ Սուրեն Մարտիրոսյանը Լիպեցկում կրակ են բացել HammAli & Navai ռեպերների մեքենայի վրա (տեսանյութ)Դեկտեմբերի 19-ին և 20-ին իրականացվելու է զորակոչիկների ընտրություն Արմեն Սարգսյանը և Նիկոլ Փաշինյանը քննարկել են երկրի զարգացմանը վերաբերող հարցեր Աննա Հակոբյանն այցելել է Մարտունու «Ոսկեփորիկ» մանկական զարգացման կենտրոն (լուսանկարներ) Ոստիկանները բացահայտեցին օրերս զենքի սպառնալիքով կատարված ավազակային հարձակումները (տեսանյութ) Երևանի Նոր Արեշ 15-րդ փողոցի տներից մեկում հայտնաբերվել է տղամարդու դի Հայտնի է՝ երբ կվառվեն Երևանի գլխավոր տոնածառի լույսերը (տեսանյութ) Բախտներդ ուղղակի բերել է, որ կարգավիճակս թույլ չի տալիս ձեզ համարժեք պատասխան տալ. «Իմ քայլի» պատգամավորՍոցիալական բեռը կծանրանա. ի՞նչ օրինագծեր են առաջ քաշում իշխանություններըԼիդիանը դեֆոլտի նախազգուշացում է տվել, դեկտեմբերի 20-ը կարևոր վերջնաժամկետ է. ՀԲՃ Պատգամավորը իրավապահներին է ուղարկել Զոհրաբյանի ծառայողական մեքենայի սխալ կայանման նկարըՀՀ ԱԻՆ-ն ընդլայնում է լեռնային զբոսաշրջության կազմակերպությունների հետ համագործակցությունը Ոստիկանության պետ է ազատվել պաշտոնից Կենտրոն վարչական շրջանում հին աղբամանները փոխարինվել են նորերով (լուսանկարներ) Թուրքիայի իշխանությունները Հայոց ցեղասպանության ժխտման վերաբերյալ առանձին կայք են ստեղծել Արթուր Պետրոսյանը եվրոպական թիմ կգլխավորիԵվրանեսթ ԽՎ-ում բոլորը կանգնել են՝ հարգելու Հայոց ցեղասպանության զոհերի հիշատակը, բացի՝ մեկից (տեսանյութ) Ոստիկանությունը ՊԵԿ պաշտոնյաների ձերբակալության վերաբերյալ տեսանյութ է հրապարակել Եվգենի Պետրոսյանն ամուսնացել է իր օգնականի հետ (լուսանկար)«Տուբերկուլոզի դեմ պայքարի ազգային կենտրոն»-ից փախած հետախուզվողը հայտնաբերվել ու կալանավորվել է (տեսանյութ) ՏԿԵ փոխնախարարը և հանքարդյունաբերողները քննարկել են պղնձաձուլարանի կառուցման նախագծի հարցեր ՍԱՏՄ-ն հայտնաբերել ու ոչնչացրել է ժամկետանց սննդամթերք (լուսանկարներ)
Ամենադիտված
Տղե՛րք, ձեր ու ձեր ընտանիքների կոկորդներին է մնալու. Հայկ ՍարգսյանԱմբողջովին մերկ Նազենի Հովհաննիսյանը՝ լոգարանում (տեսանյութ) Տրամադրում եմ նկարս իմ տղամարդու հետ. Թեհմինա Վարդանյան (լուսանկար)Կասեցվել է պահածոների արտադրամասի գործունեությունը (լուսանկարներ) Ռուսաստանի հավաքականի հոկեյիստը հրապարակել է իր կնոջ դավաճանության կադրերը (տեսանյութ)Արա, բ-ի տղա, էդ դու «ես» չունե՞ս. Վահրամ Սահակյան«Եթե դու ինձ չսիրես՝ հենց այս գիշեր ես կմեռնեմ»․ Ալեքսանդր ԲաբասյանԴաստիարակը դաժան ծեծի է ենթարկել աուտիզմ ունեցող երեխային (տեսանյութ)Ինչպե՞ս է Մարիամ Փաշինյանը երգում՝ մեքենա վարելիս (տեսանյութ) «Սերգոն փոխում էր սիգարետը` պատճառաբանելով, որ նախագահնել ա փոխել սիգարետը»
Աշոտ Բոլյանի սպանության վայրից տեսանյութեր են հրապարակվել Ափսեն կոտրեցին, մեղրը` կերան. գեյ զույգն ԱՄՆ-ում հայկական ավանդույթներով շքեղ հարսանիք է արել (ֆոտոշարք, տեսանյութ) Թաթուլ Ավոյանի երգը` նվիրված Նորատուսցի Ալիկին (տեսանյութ) Հիվանդանոցից փախուստի դիմած դատապարտյալը գաղութում հայտնի է «Մաուգլի» մականվամբ. ինչպես են ընթանում որոնումներըՏղե՛րք, ձեր ու ձեր ընտանիքների կոկորդներին է մնալու. Հայկ ՍարգսյանԱմբողջովին մերկ Նազենի Հովհաննիսյանը՝ լոգարանում (տեսանյութ) «Սաթենիկը չի ստում». ակնաբույժը ապացուցում է՝ Սաթենիկի աչքերից բյուրեղներ են թափվում (տեսանյութ)Տրամադրում եմ նկարս իմ տղամարդու հետ. Թեհմինա Վարդանյան (լուսանկար)«Ժողովուրդ». Մոսկվայում սպանվել է Մասիվցի Անդիկի սպանության կազմակերպիչըԿադրեր՝ Երևանում տեղի ունեցած սարսափելի վթարից (տեսանյութ)
Հայաստանում 18-ը լրանալուն պես բոլոր աղջիկների կուսաթաղանթը պետք է հեռացվի. Լյուսի Քոչարյան«Վերքը չի անցնում». Լիլիթ ՄուրադյանԱշոտ Բոլյանի սպանության վայրից տեսանյութեր են հրապարակվել Սամվել Ալեքսանյանի որդին համակրում է վարչապետի դստերըՍարսափելի կադրեր՝ Սանկտ Պետերբուրգի Լերմոնտովյան պողոտայում տեղի ունեցած վթարից (տեսանյութ)Ինչպես Անահիտ Բախշյանն անհարմար դրության մեջ գցեց Նիկոլ Փաշինյանին և Ալեն Սիմոնյանին (տեսանյութ)Ափսեն կոտրեցին, մեղրը` կերան. գեյ զույգն ԱՄՆ-ում հայկական ավանդույթներով շքեղ հարսանիք է արել (ֆոտոշարք, տեսանյութ) Սպիտակցի Հայկոն` «օդերով». կադրերը հայտնվել են համացանցում (տեսանյութ)Հերթական հերոսությունը Երևանի ճանապարհներին՝ NIVA-ի վարորդից (տեսանյութ)Թաթուլ Ավոյանի երգը` նվիրված Նորատուսցի Ալիկին (տեսանյութ)